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乙肝患者病毒学检验的解析

时间:2018-10-16 12:01 来源:中国期刊网 浏览:2487

  【中图分类号】R512.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0306-01乙型肝炎是由HBV(乙肝病毒)引发的并以肝脏炎性病变为主可引发损害多种器官的症状。此症状对人类的健康构成了严重威胁,也是我国目前危害最严重以及流行最广泛的疾病。现阶段检验乙型肝炎病毒标志物的方式有许多,其中最常用的五项指标为HBsAg(乙肝病毒表面抗原)、HBsAb(乙肝病毒表面抗体)、HBeAg(乙肝病毒e抗原)、HBeAb(乙肝病毒e抗体)和HBcAb(乙肝病毒核心抗体)[1]。乙肝病毒复制的活跃度可以通过乙肝病毒DNA定量测试结果来进行说明,患者身体当中越有着较高的乙肝病毒,说明血液当中就有越高的乙肝病毒DNA含量[2]。基于此,为了探讨与分析乙型肝炎患者病毒学检验的临床结果,为正确防治乙肝提供帮助,本研究以我院在2011年10月到2013年10月收治的86例乙型肝炎患者作为研究对象并进行回顾性分析,分析结果如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料资料源自我院在2011年10月到2013年10月收治的乙型肝炎患者86例,将其设定为观察组,男53例,女33例,年龄在17到74岁之间,平均为(34.8±10.1)岁。病程在3.8个月到13.7年,平均为(4.2±1.9)年。并选取同期到我院进行健康体检人员62例作为比较组,男39例,女23例,年龄在18到72岁之间,平均为(31.6±9.8)岁。对比两组的一般资料(性别、年龄)差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05)。

  1.2检测方式患者在入院之后的第二天早晨对其空腹静脉血进行采集,并放置在促凝剂的分离管当中,共3管血,3ml为每一管血的容量,把血清分离,最后在零下20℃的温度中保存以待检。

  1.3研究方式利用试剂盒对乙肝五项指标进行检查,实验操作要严格依照说明书进行,这五项指标分别为HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb以及HBcAb等,并对其阳性或者阴性结果进行依次记录[3]。

  1.4统计学方式本研究所有数据的统计学处理均通过spss16.0软件进行,计量资料和计数资料分别以t和X2来分别进行检验,P<0.05说明具有统计学意义。

  2结果

  在五项检测阳性结果上,86例观察组中有73例为HBsAg阳性,阳性率为84.9%,10例为抗-HBs阳性,阳性率为11.63%,42例为HBeAg阳性,阳性率为48.8%,50例为抗-HBe阳性,阳性率为57.0%,66例为抗-HBc阳性,阳性率为76.7%,以上指标的阳性率均高于健康对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

  3讨论

  在定量检验乙型肝炎五项指标当中,划分阴阳性结果的主要标准如下:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的含量在0.5ng/ml以上,表明为阳性,反之为阴性;乙肝病毒表面抗体(HBsAb)在含量在10MIU/ml以上,表明为阳性,反之为阴性;乙肝病毒e抗原(HBeAg)的含量在0.5PEIU/ml以上,表明为阳性,反之为阴性;乙肝病毒e抗体(HBeAb)的含量在0.2PEIU/ml以上,表明为阳性,反之为阴性;乙肝病毒核心抗体(HBcAb)的含量在0.9PEIU/ml以上,表明为阳性,反之为阴性。其中在判断患者是否感染乙肝上,HBsAg是标志,如果患者的HBsAg为阳性,则确诊为患者已经感染乙肝病毒;如果患者的HBsAb为阳性,则表明其身体当中存在抗体,不会被传染;在判断乙肝传染强弱程度上,HBeAg为重要标志,如果患者的传染性越强,则表明HBeAg就有着越大的数值。如果患者的HBeAb为阳性,则表明患者体内已经停止了乙肝病毒的复制,有非常小的几率会被传染;如果患者的HBcAb为阳性,则说明患者以前感染或者携带过乙肝病毒,现在正在积极康复[4]。

  在乙肝五项指标当中,如果检测阳性的为HBsAg、HBeAg以及HBcAb三项(大三阳),则说明患者身体当中有着较多的乙肝病毒数量以及比较活跃的病毒复制,同时也有着较强的传染性[5,6];如果检测阳性的为HBsAg、HBeAb以及HBcAb三项(小三阳),则说明患者身体当中有着较少的病毒数量和较为低下的病毒复制,同时有着较弱的传染性,但是如果长时间存在抑或持续会很容易发生癌变;如果检测五项指标全部为阴性,说明患者从没有感染乙肝病毒,身体当中缺乏乙肝抗体,很容易被感染,要及时乙肝疫苗进行接种;如果检测出HBsAb为阳性,则说明患者以往感染的乙肝病毒目前已经完全恢复;如果检测阳性的为HBsAg和HBcAb两项,则说明此患者有着较为低下的病毒复制能力和较弱的传染力,抑或是该患者正在恢复期当中;如果检测出HBeAb为阳性,则说明患者的乙肝病毒停止了活跃,主要在静止状态中,然而会有反复发作的慢性乙肝存在[7]。尽管在五项指标中检测出HBsAb、HBeAb和HBcAb等三项全部为阳性,但患者身体当中有很大可能存有较为活跃的乙肝病毒,此乙肝病毒有突变性,说明改患者的传染性较高,需要实施乙肝抗病毒治疗[8]。通过本研究可以发现,在五项检测阳性结果上,86例观察组中有73例为HBsAg阳性,阳性率为84.9%,10例为抗-HBs阳性,阳性率为11.63%,42例为HBeAg阳性,阳性率为48.8%,50例为抗-HBe阳性,阳性率为57.0%,66例为抗-HBc阳性,阳性率为76.7%,以上指标的阳性率均高于健康对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

  总而言之,乙型肝炎为较为常见的传染性疾病,如果在治疗上不及时,会严重创伤患者的身心健康,甚至会对其生命构成威胁。目前,在乙肝肝炎的治疗上,还尚未有彻底治愈的方法。临床上在诊断患者病情上通常以乙肝五项检查结果为重要指标,基于此,在乙型肝炎临床诊断上,乙肝五项检查结果的准确性就有着非常重要的临床意义,相关检验人员一定要对检验质量予以高度重视,积极用其服务临床治疗。